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不少新手爸媽在餵奶過後，發現寶寶出現肚仔唔舒服、皮膚紅點等「小敏感」情況時，難免會擔心這些過敏情況是否與牛奶蛋白有關，甚至會考慮需否全面戒口。
其實，並不是所有敏感反應都因為寶寶對牛奶蛋白過敏，也不一定需要完全隔絕相關食物。《健康嗎》請來婦產科專科駱詠怡醫生分享長遠餵哺建議及如何透過科學方法幫助寶寶建立對牛奶蛋白的耐受性，從而減低日後過敏風險，希望能解答大家有關「小敏感」寶寶的疑惑。
小敏感或因身體「錯誤」反應 勿一下子全面戒口
寶寶出現小敏感情況，新手爸媽多會歸咎於牛奶中的牛奶蛋白，繼而以戒口來避開風險。但其實，寶寶間中出現小敏感情況，有機會源於其腸胃功能尚未成熟，腸道屏障功能亦未發展完全，令大分子蛋白容易透過腸壁，引發免疫系統「錯誤」反應。
由此，若寶寶並非被確診為牛奶過敏並需要治療，建議爸爸媽媽及早跟醫生商討，除了首選以母乳餵哺外，需否調整至部分水解蛋白配方，而非全面「戒口」。
駱醫生表示，完全隔絕牛奶蛋白可能會錯失寶寶免疫系統建立「耐受性」的黃金時期。相反地，爸媽可考慮循序漸進先讓小敏感寶寶嘗試部分水解蛋白配方。
部分水解蛋白配方是透過對完整牛奶蛋白進行「預消化」處理，將大分子的蛋白切成小分子，令寶寶得以從小就適當接觸溫和的小分子蛋白，而非完全迴避。這做法不但有助寶寶消化，更可減低大分子蛋白對寶寶腸胃的刺激，大大緩解小敏感情況和日後誘發過敏的風險。
值得關注的是，現時市場上已有技術可做到100%分解引起寶寶牛奶過敏的關鍵致敏蛋白– β-乳球蛋白 (β- Lactoglobulin) ，顯著降低寶寶的過敏風險。
把握黃金時期 建立寶寶免疫耐受性
既然嬰幼兒時期是免疫系統建立「耐受性」的黃金時期，那趁此時期打好底子，能否減低敏感風險？
所謂「3歲定80」，其實這話亦適用於寶寶的腸道和免疫健康。
駱醫生表示，寶寶生命早期正值腸道菌群發展的黃金期，若此時能建立一個健康平衡的腸道環境，有助寶寶建立免疫第一防線和減低敏感風險； 特別是高過敏風險的寶寶，如有家族過敏史或剖腹產出生，相對更容易出現腸道菌群失調。
若害菌佔了上風，可能會導致腸道屏障功能受損，從而增加對致敏蛋白的反應，最終有機會引發敏感的情況，因此，有需要及早補充特定益生菌和益生元，促進有益菌的生長和抑制有害菌的過度繁殖。
駱醫生建議，如果要為寶寶選取益生菌，可以考慮選擇經科研實證對減少過敏風險有效的益生菌株，例如源自健康寶寶腸道的短雙歧桿菌。該菌株能抑制有害細菌的繁殖，從而减少炎症和免疫過度反應。
她表示，「現時市場上有部分水解配方奶粉添加了這種特定益生菌株，配合益生元 GOS/FOS 9:1組合，臨床實證能夠幫助寶寶緩解皮膚過敏症狀達52%、降低濕疹症狀達72%。」
腸胃要有適應期 直接轉奶粉或令過敏情況反覆
當寶寶已食用深度水解配方奶粉一段時間，敏感情況亦有所減緩，是否就代表可以立即轉用一般配方奶粉？
這時候應諮詢專科醫生的意見，經其診斷後，有機會可逐步轉換至部分水解配方作過渡。這做法能逐漸訓練寶寶對蛋白質的耐受，減少日後再次過敏的風險。
須知道，寶寶腸胃需要適應期——尤其是對更大分子蛋白的消化，故不宜直接轉用一般配方奶粉，以免引發腸道刺激，造成過敏反覆。
而在過渡期間，爸媽應密切觀察寶寶的身體反應，如腸胃是否有不適（如腹脹、便秘）或皮膚是否出現紅疹。如有異常，應立即求醫。
寶寶的免疫系統與腸道健康息息相關，尤其在生命初期，更是建立耐受力的關鍵時期。對於非純母乳餵養的寶寶，選擇合適的部分水解蛋白配方，配合具科研實證的益生菌與益生元組合，不但有助舒緩小敏感症狀，更可從根本提升寶寶的免疫防線。
爸媽們不妨與醫生商討最適合寶寶的營養方案，讓寶寶在健康的基礎上快樂成長。
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